大家好，我是茉莉，一个在医院急救科泡了八年，见过上千例动物咬伤的护士，别看我名字温柔，处理起紧急伤口绝对专业，今天咱们不整虚的，就手把手教你被狗咬后最关键的"黄金1小时"该怎么操作。

（约1300字详细正文）

别急着找狗主人！先做这三件事

我刚处理过最揪心的案例：外卖小哥被狗咬腿后，第一反应是拽着狗主人讨说法，结果半小时后才来医院，伤口深可见骨，医生清创时脓液都冒泡了，被咬后前15分钟比黄金还宝贵。

1、立即物理隔断

哪怕狗还咬着不松口，抄起身边任何硬物（钥匙/树枝）捅狗鼻孔，别傻站着等主人，狗受惊时根本认不出主人，上周有对夫妻自家狗发狂，丈夫用皮带勒狗脖子才救下妻子。

2、快速转移安全区

退到3米外高处（比如车顶/石凳），千万别蹲下检查伤口，去年有个姑娘被咬后蹲路边哭，狗又冲过来二次攻击，站着比坐着安全，高处比平地安全。

3、呼救要有技巧

别光喊"救命"，要指定对象："穿蓝衣服的大哥帮忙打120！"去年商场咬人事件中，明确求助的伤者比慌乱尖叫的早获救15分钟。

冲洗伤口不是冲凉水这么简单

大多数人知道要冲洗，但90%都做错，上个月接诊的初中生，用水龙头冲了5分钟就来医院，结果还是感染了。

正确操作：

① 找最近的便利店买纯净水（别用自来水）

② 挤出伤口污血后再冲洗（重要！）

③ 用20%肥皂水持续冲刷15分钟

有个细节要注意：伤口较深时，要掰开皮肤冲洗，上周建筑工人老张被狼狗咬穿手掌，他同事用矿泉水瓶盖住伤口倒水，反而把脏东西冲进更深了。

止血禁忌你必须知道

见过最危险的案例是老人用烟丝敷伤口止血，结果引发败血症，记住这些红线：

• 绝对不能用面粉/香灰/草药

• 超过1元硬币大小的伤口不要按压

• 流血不止时在伤口上方5cm处扎皮带

有个宝妈用女儿的小发绳扎手臂止血，结果导致神经损伤，正确做法是用宽布条（至少3cm宽），每15分钟松解1次。

去医院前必做的准备工作

1、手机拍摄伤口原始状态（不同角度3张）

2、记录被咬时间精确到分钟

3、尽量拍下狗的模样

上月有患者因为没拍狗照片，白白多打了7针疫苗，能确认狗接种情况的，后续治疗方案完全不同。

急诊室里的救命话术

别说"我被狗咬了"，要说清楚：

① 被咬时间

② 是否流血

③ 狗的状态（疯癫/正常）

④ 是否认识狗主人

上周有患者只说"被狗抓了"，结果漏打破伤风疫苗，关键信息要主动告知医生：野狗/宠物狗？是否及时冲洗？是否过敏体质？

特别提醒：这些情况必须注射血清蛋白

• 伤口在头面部

• 超过3处咬伤

• 距离上次疫苗超过1年

有个6岁男孩被咬耳朵，家长觉得伤口小没打血清，结果引发面神经麻痹，血清2000块看似贵，但比起后遗症真的值。

最后叮嘱：

被咬后24小时内别做这些事：

× 喝酒 × 剧烈运动 × 用创可贴

记住狂犬病疫苗要打5针（0-3-7-14-28天），千万别中途放弃，我见过最可惜的案例是大学生打完3针觉得没事，结果半年后发病去世。

我是茉莉，在急诊科看过太多血的教训，转发这条文章，关键时候能救命，冷静处理比找狗主人更重要，你的命比任何赔偿都值钱！